இன்றைய காலகட்டத்தில் மருத்துவ செலவுகள் வானளாவ உயர்ந்து கொண்டே செல்கின்றன. ஒரு சாதாரண அறுவை சிகிச்சை கூட லட்சக்கணக்கான ரூபாய்களை விழுங்கிவிடும். எனவே, சரியான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் இன்று கட்டாயத் தேவை — ஒரு சிறப்பம்சமில்ல, ஒரு அவசியம்.

Claims processing துறையில் பணிபுரிந்த என் அனுபவத்தில் நான் கவனித்தது என்னவென்றால், பலர் பிரீமியம் மட்டுமே பார்த்து பாலிசி எடுக்கிறார்கள். ஆனால் உண்மையில் பார்க்க வேண்டியது — எத்தனை வேகமாக Claim settle ஆகிறது, எந்த எல்லை வரை சிகிச்சை உள்ளடக்கப்படுகிறது என்பதுதான்.

HDFC Ergo நிறுவனம் வழங்கும் Optima Secure திட்டம், இந்தியாவில் மிகவும் நவீனமான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் திட்டங்களில் ஒன்று. இது ஒரு Comprehensive Health Plan ஆக, உங்கள் ஒட்டுமொத்த சுகாதார தேவைகளை ஒரே கூரைக்கு கீழ் கொண்டு வருகிறது.

இந்த திட்டத்தின் சிறப்பு என்னவென்றால், 4 திட்ட விருப்பங்கள் (Silver, Gold, Platinum, Platinum Plus) கொண்டுள்ளது. Sum Insured ₹5 லட்சம் முதல் ₹2 கோடி வரை கிடைக்கும். மருத்துவமனை அனுமதிக்கு 60 நாட்களுக்கு முன்பும், வெளியேறிய பிறகு 180 நாட்களுக்கும் மருத்துவ செலவுகள் உள்ளடக்கப்படுகின்றன என்பது மிகவும் கவர்ச்சியான அம்சம்.

மேலும், Secure Benefit என்ற சிறப்பு அம்சம் மூலம், துணை நிறுவனம் அல்லது Group Policy மூலம் Claim செய்திருந்தால் கூட, Optima Secure மூலம் balance claim பெறலாம். No-Claim Bonus சதவீதம் அதிகரிக்கும் போது Sum Insured 100% வரை பெருகும்.

Star Health and Allied Insurance — இது தென்னிந்தியாவில் மிகவும் நம்பகமான பெயர். Star Health Assure Policy என்பது குடும்பங்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு விரிவான Floater plan. இதன் மிகப்பெரிய நன்மை என்னவெனில், ஒரே பாலிசியில் முழு குடும்பத்தையும் (6 உறுப்பினர்கள் வரை) சேர்க்கலாம்.

Star Health Assure ₹5 லட்சம் முதல் ₹1 கோடி வரையிலான Sum Insured கொண்டு வருகிறது. இதன் Automatic Restoration of Sum Insured அம்சம் மூலம், ஒரு Claim செய்த பிறகும் மீதமுள்ள Sum Insured தானாக மீண்டும் நிரப்பப்படும். இது குடும்பத்தில் ஒரே ஆண்டில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் இருக்கும் போது மிகவும் பயனுள்ளது.

Star Health இன் Cashless Network தென்னிந்தியாவில் மிகவும் விரிவானது — குறிப்பாக Tamil Nadu, Kerala, Karnataka மாநிலங்களில் எங்கும் cashless facility கிடைக்கும். OPD (Outpatient) Coverage சேர்க்கும் வாய்ப்பும் இந்த திட்டத்தில் உள்ளது.

HDFC Ergo Optima Secure திட்டம் — நீங்கள் ஒரு நகரத்தில் வசிக்கும், High Sum Insured தேவைப்படும் நபர் அல்லது குடும்பம் என்றால் இது சரியான தேர்வு. குறிப்பாக IT Professionals, வியாபாரிகள், அதிக வருமானம் உள்ளவர்களுக்கு Optima Secure ஏற்றது. ₹1 கோடிக்கு மேல் coverage தேவை என்றால் கண்டிப்பாக Optima Secure பரிசீலிக்கவும்.

Star Health Assure திட்டம் — குடும்பத்தினருக்கு ஒரே பாலிசி வேண்டும், Maternity Coverage தேவை, தென்னிந்தியாவில் Cashless வசதி முக்கியம் என்று நினைப்பவர்களுக்கு இது சிறந்த தேர்வு. மிதமான பட்ஜெட்டில் தரமான coverage வேண்டுபவர்களுக்கு Star Health Assure ஏற்றது.

Claims processing நிபுணராக நான் பார்த்தது என்னவென்றால், HDFC Ergo Cashless Claims மிகவும் வேகமாக செயல்படுகின்றன. குறிப்பாக அனுமதி கிடைத்த நேரத்திலிருந்து சில மணி நேரத்தில் Approval வரும். 98% Settlement ratio என்பது மிகவும் நம்பகமான எண்ணிக்கை.

Star Health Claims department தென்னிந்தியாவில் மிகவும் செயல்திறன் வாய்ந்தது. Regional Offices அதிகமாக இருப்பதால் Personal service மிக்கது. TPA (Third Party Administrator) இல்லாமல் நேரடியாக Claim process செய்வதால் தாமதம் குறைவு. இது Star Health-ன் தனிச்சிறப்பு.

இரண்டு நிறுவனங்களுமே Reputed, Reliable. ஆனால் உங்கள் தேவைக்கேற்ப சரியான தேர்வு செய்வது மிகவும் முக்கியம்.